Услуги

Гликозилированный гемоглобин (на анализаторе Bio-Rad)

Анализ крови гликозилированный гемоглобин позволяет выявить среднее количество глюкозы в крови за последние 2—3 месяца. Гемоглобин — белок, входящий в состав эритроцитов, транспортирующий кислород. Выявлено несколько видов полноценного гемоглобина, в том числе гемоглобин А (hbА), и множество его аномальных разновидностей. Состоит из нескольких частей, среди которых имеется А1с. Определение количества hba1c необходимо всем пациентам от 45 лет для своевременного выявления риска сахарного диабета и его осложнений 1 раз в 3 года.

Если имеются факторы высокого риска для этой патологии (чрезмерная масса тела, болезни сердца и сосудов, артериальная гипертензия, увеличение уровня холестерина), то исследование на наличие гликозилированного гемоглобина показано 1 раз в год.

По строению различают 3 вида гемоглобина:

Нормальный гемоглобин HbA — составляет 85—98% от общего количества гемоглобина.
Гемоглобин HbA2 — 3,5% от общего количества гемоглобина.
Фетальный гемоглобин HbF — в организме взрослого человека его не более 1 %.

HbA доставляет кислород ко всем органам и тканям. При сахарном диабете к нему присоединяется глюкоза и получается HbA1c. Это необратимый процесс. Содержание этого вещества в крови связано не только с концентрацией глюкозы, но и продолжительностью жизни красных клеток крови (не более 120 дней). Чем выше количество глюкозы в крови, тем больше производится в организме гликозилированного гемоглобина. Количество этого вещества не связано с часовыми и суточными изменениями уровня гликемии, а также не зависит от физической нагрузки и продолжительного голодания перед сдачей крови на анализ.

Соединение гемоглобина А с глюкозой обозначается HbA1c или A1c. Гликогемоглобин постоянно синтезируется в крови и каждый день удаляется из нее, так как старые красные клетки крови отмирают, а молодые приходят им взамен.

Исследование на гемоглобин А1с применяют для оценки состояния больных с диагнозом «Сахарный диабет». Оно позволяет контролировать количество глюкозы крови в ходе терапии.

Иногда его применяют для выявления сахарного диабета и предиабета в дополнение к измерению уровня глюкозы в крови и определению толерантности к глюкозе. Результат переводят в проценты. Пациентам с сахарным диабетом нужно поддерживать уровень гликозилированного гемоглобина в анализе на уровне менее 7%.

А1с измеряют по-разному:

в % от общего количества гемоглобина;
в ммоль/моль;
мг/дл;
моль/л.

Исследование А1с не передает колебания гликемии в течение суток. Резкие скачки гликемии при лабильном сахарном диабете так же не будут выявлены этим анализом. Чем ближе уровень гликозилированного гемоглобина к 7%, тем легче корректировать терапию и контролировать течение болезни. Превышение это показателя приводит к осложнениям болезни со стороны различных органов и тканей.

Подготовка к сдаче биоматериала

Кровь из вены для определения гликозилированного гемоглобина берут не ранее чем через 2—3 часа после еды. В этот период допустимо пить воду.
За полчаса до анализа нужно исключить физическое и психоэмоциональное напряжение.
За полчаса до забора крови рекомендуется отказаться от курения.

Показания

В зависимости от типа сахарного диабета и эффективности его терапии анализ на А1с делают 2—4 раза в год. Если заболевание выявлено впервые, то анализ проводят повторно.

Показано исследование при наличии следующих симптомов:

сильная жажда;
учащенное обильное мочеиспускание;
повышенная утомляемость;
ухудшение зрения;
частые инфекционные заболевания.

Показатели гликозилированного гемоглобина применяют для выявления риска осложнений от повышенной гликемии:

ретинопатии;
нефропатии;
атеросклероза;
полинейропатии;
ишемической болезни сердца
артериальной гипертензии.

Интерпретация результатов

Показатели нормы и патологии гликозилированного гемоглобина представлены в таблице.

Показатель гликозилированного гемоглобина, %	Значение
4—6,2	Сахарный диабет отсутствует
5,7—6,4	Предиабет (нарушение устойчивости организма к глюкозе, приводящее к повышенному риску сахарного диабета)
6,5 и больше	Сахарный диабет

Причины повышенных и пониженных значений

При аномалиях гемоглобина, к примеру, у больных с серповидными красными клетками крови, содержание гликозилированного гемоглобина будет понижено. Если отмечается уменьшение числа эритроцитов и/или гемоглобина в них, обильные кровотечения, то показатели исследования также будут низкими.

При дефиците железа уровень А1с в крови будет повышен. То же самое отмечается после трансфузии, при нарушении углеводного обмена. Гликозилированный гемоглобин повышен при анемии, обусловленной дефицитом железа, и после спленэктомии.

Анализ на гликированный гемоглобин в медцентре «Клиника в Уручье»

В нашем медицинском центре можно сделать анализ по доступной цене. Точные методы исследования позволяют не пропустить пограничное состояние. Выявление сахарного диабета в начале заболевания позволит предотвратить тяжелые осложнения. Мы заботимся о вашем комфорте и здоровье!

Если вы что-то не нашли или хотите уточнить конечную стоимость услуги, смело звоните нам.