Демодекоз

Демодекоз является хроническим заболеванием кожи. Его возбудитель – клещ Демодекс. Для данного заболевания характерны периоды вспышек и ремиссий. Чаще демодекоз кожи активизируется с началом весны и продолжается до наступления осени. Возбудитель заболевания присутствует на коже всех людей, независимо от возраста, пола или цвета кожи. Но при появлении благоприятных условий он активизируется. Лечение проводит дерматолог после предварительного обследования.

Причины

Демодекоз на лице развивается при ослабевании иммунной системы. Он может передаться от больного человека к здоровому. Чаще он появляется на надбровных дугах, веках, подбородку, лбу, носогубных складках, спине, груди, наружном слуховом проходе. Есть экзогенные и эндогенные факторы, которые способствуют активизации жизнедеятельности клеща Демодекса. Среди экзогенных факторов самыми частыми являются:

1. Ухудшение естественных резистентных функций организма, при котором ему становится сложно отражать атаки вирусов, грибков и болезнетворных микроорганизмов.
2. Истощение организма, которое может быть вызвано несбалансированным питанием, перенесенными заболеваниями, стрессовыми ситуациями, психоэмоциональным перенапряжением.
3. Заболевания вирусного и микробного характера, которые присутствуют в организме в хронической форме. Среди них можно выделить развитие туберкулеза, гепатита, хламидиоза, уреаплазмоза, токсоплазмоза.
4. Гельминтная инвазия. При паразитарном заболевании также ослабевает организм, истощается иммунная система.
5. Болезни аутоиммунного характера – сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
6. Онкологические процессы в организме.
7. Заболевания органов пищеварительной системы. Гастрит и язвенное заболевание часто развивается под влиянием бактерии Хеликобактер пилори. При развитии болезней желудочно-кишечного тракта также ослабевает организм, это благотворно влияет на развитие демодекоза.
8. Дерматологические заболевания – себорейный дерматит, купероз, розацеа, акне. При нарушении барьерных свойств кожи, при наличии воспалительных процессов создаются благоприятные условия для активизации возбудителя демодекоза.
9. Нарушения в гормональном фоне. Чаще это связано с пубертатным периодом, вынашиванием ребенка, грудным вскармливанием, менопаузой или заболеваниями органов репродуктивной системы.

Среди эндогенных факторов, которые способствуют развитию демодекоза можно выделить:

• климатические условия – чем выше температура воздуха, тем более высокая вероятность активизации клеща;
• ведение нездорового образа жизни – наличие вредных привычек, отсутствие сбалансированного питания, частое влияние стрессов;
• применение некачественных, неподходящих косметических средств;
• плохая экология, которая негативно сказывается на защитном барьере кожи.

Нередко сочетаются внешние и внутренние неблагоприятные факторы.

Виды

Демодекоз на лице является паразитарным заболеванием кожи. Есть первичный и вторичный демодекоз. Диагноз первичный демодекоз ставится по таким признакам:

• активизация сразу нескольких возбудителей;
• отсутствие дерматологических заболеваний;
• успешное лечение с применением антипаразитарных препаратов.

Вторичный демодекоз диагностируют, если имеются сопутствующие дерматологические заболевания, если в организме есть системные болезни. Чаще вторичная форма развивается на фоне значительно ослабленной иммунной системы, недостаточности почечной функции, при влиянии радиоактивного излучения. В зависимости от симптомов демодекоза, выделяют такие формы болезни:

• акнеморфная – для нее характерно присутствие папул и пустул;
• розацеаподобная – присутствуют обширные эритемы и покраснения;
• себорейная – помимо высыпаний, на поверхности эпидермиса присутствует пластинчатое шелушение;
• офтальмологическая – проявляется воспалением век, ощущается инородное тело в глазах.

Симптомы

Симптомы демодекоза могут отличаться, в зависимости от формы болезни. Если появляется демодекоз на лице, главными проявлениями являются:

• высыпания, которые напоминают угревые, узелки, гнойнички, розацеа;
• зуд, выраженный дискомфорт, особенно интенсивно эти симптомы ощущаются вечером и ночью;
• высокая жирность кожного покрова;
• покраснения на поверхности кожи.

Если развивается офтальмологическая форма болезни, для нее характерна другая клиническая картина:

• глаза постоянно устают;
• ресницы выпадают;
• ресницы слипаются;
• веки краснеют и воспаляются.

Чтобы поставить точный диагноз, нужно предварительное обследование.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, нужно обратиться к дерматологу. Специалист проводит внешний осмотр, собирает анамнестические данные, направляет на соскоб. После того, как в лаборатории берут соскоб из поврежденного участка кожи, его исследуют под микроскопом. Перед обследованием нельзя использовать косметические средства.

Чтобы определить глазную форму болезни, берется соскоб из ресниц. Результаты исследования будут готовы через несколько минут.

Лечение

Лечение демодекоза должен назначать только врач после предварительного обследования. Продолжительность терапии достаточно длительная – от одного до трех месяцев. В большинстве случаев лечение ограничивается использованием местных лекарственных средств. В некоторых случаях дополнительно врачом назначаются препараты, которые обладают иммунностимулирующим свойством, а также поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета. При обнаружении инфекционного процесса и в запущенном случае нужно будет пройти курс антибиотикотерапии.

Если диагностируется демодекоз век, лечение проводится у офтальмолога. При первичном демодекозе лечение несложное, но длительное. В течение полутора-двух месяцев нужно будет принимать пероральные акарицидные средства и наносить на кожу местные акарицидные препараты, которые будут уничтожать возбудителя в крови и на коже.

Терапия при вторичном демодекоза немного сложнее. Она обязательно должна быть комплексной и включать избавление от сопутствующих болезней. Если имеются выраженные папулопустулезные высыпания, помимо основных назначений, добавляются цинковые или ихтиоловые мази. При акнеформной форме помимо антипаразитарных лекарственных препаратов назначаются системные ретиноиды, физиотерапевтические процедуры. Если ставится диагноз демодекоз век, добавляют антихолинестеразные лекарства, которые будут парализовать клещей и не дадут им размножаться.

Дополнительными методами лечения являются:

• криомассаж;
• озонотерапия;
• лазерное лечение;
• электрофорез.

Перечисленные методы помогут избавиться от последствий демодекоза – рубцы, шрамы, пигментные пятна.

Профилактика

Чтобы предупредить активизацию клещей, нужно выполнять простые рекомендации дерматологов:

• правильно ухаживать за кожей, используя только качественные и сертифицированные косметические средства;
• укреплять иммунную систему;
• при необходимости проходить курс приема поливитаминных препаратов;
• наладить рацион;
• ограничить использование средств, в состав которых входят гормоны;
• не заниматься самостоятельным лечением;
• не касаться лица грязными руками;
• раз в полгода делать ультразвуковую чистку лица у косметолога;
• вовремя лечить дерматологические и прочие хронические заболевания.