Цервицит

Цервицит является воспалительным процессом, который распространяется на эпителий шейки матки. Заболевание начинает прогрессировать при бактериальных, грибковых или вирусных микроорганизмах в микрофлоре. Гинекологи выделяют острый цервицит и хронический цервицит. Проявляется патологический процесс зудом, болезненностью во время мочеиспускания, гнойными выделениями из влагалища. Чтобы определить возбудителя, берут мазок. Далее врач определяет, как лечить цервицит, в зависимости от полученных результатов обследования.

Виды

Выраженный цервицит характеризуется воспалением шейки матки. Провоцирующий фактор патологического процесса – проникновение болезнетворных микроорганизмов, механическое либо химическое воздействие.

Цервицит шейки матки бывает таких форм:

1. По характеру – острая и хроническая форма.
2. По расположению воспалительного процесса – внутренний и наружный. При наружном виде воспалительный процесс охватывает влагалищный отдел шейки матки. При внутреннем виде патологический процесс распространяется на внутренний канал шейки матки и на цервикальный канал.
3. По распространенности выделяют очаговую и диффузную форму.
4. По типу возбудителя цервицит бывает специфическим и неспецифическим. Причиной специфического являются возбудители половых инфекций – микоплазма, хламидия, гонококк. Причиной неспецифического является условно-патогенная микрофлора и ее возбудители – гарднереллы, стрептококки, энтерококки, кишечные палочки, синегнойные палочки, грибковые микроорганизмы. Также иногда встречается вирусная форма цервицита, причиной которой является вирус генитального герпеса либо папилломы человека.

Симптомы

Главной причиной данного патологического процесса является инфекция, которая развивается при активности патогенной микрофлоры. При воздействии бактериальных, вирусных, грибковых или паразитарных микроорганизмов нарушается микрофлоры. В норме шейка матки является защищенной от болезнетворных микроорганизмов, которые могут проникать извне. Если нарушается барьерная защита, снижается общий и местный иммунитет, микробы проникают в ткани матки. Спровоцировать развитие цервицита могут такие причины:

1. Различного рода травмы и механическое вмешательство – интенсивный половой контакт, применение маточных колец, частая процедура спринцевания, неграмотное пользование тампонами во время менструации.
2. Родовая деятельность, аборты, механические прерывания беременности. Такие действия всегда травмируют поверхностные слои эндометрия. В результате инфекция легко проникает в ткани.
3. Естественные резистентные функции снижаются при наличии острых или хронических инфекционных заболеваний.
4. Отсутствие полноценной личной гигиены.
5. Менструация, при которой вымывается слизистая пробка, в результате эпителий становится уязвимым к проникновению патогенных микроорганизмов.
6. Заболевания, передающиеся половым путем.
7. Вирусы – папилломы человека, герпеса.
8. Аллергические реакции на интимные смазки или латекс.
9. Сбои в гормональной сфере.
10. Частая смена половых партнеров.
11. Инфекционные процессы, которые попадают на ткани шейки матки через ток крови и лимфы.

Во многих случаях признаки цервицита появляются параллельно с прочими хроническими воспалениями – кольпит, бартолинит, вульвовагинит. Атрофический цервицит иногда является спутником менопаузы, поскольку слизистая оболочка истончается, защитная барьерная функция снижается.

На начальных этапах симптомы цервицита зачастую отсутствуют. Женщина не чувствует никакого дискомфорта или болей. Нередко заболевание обнаруживается гинекологом в процессе профилактического осмотра. Когда патологический процесс начинает усугубляться, могут появляться такие признаки:

• чувство зуда, жжения в паху;
• появляются неприятные густые выделения;
• возникает неприятный запах;
• во время интимной близости бывают кровотечения либо болезненные ощущения;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• боль внизу живота, она бывает тянущей, ноющей либо пульсирующей;
• половые губы увеличиваются в объеме, появляется покраснение и воспаление наружных половых органов.

Если своевременное лечение отсутствует, заболевание становится хроническим, часто сопровождается прочими воспалительными патологиями – эндометритом, аднекситом, оофоритом.

Осложнения

Продолжительное течение воспалительного процесса может вызывать изменения в структуре эпителия. Ухудшаются естественные защитные функции, возникают кровоподтеки, ухудшается микроциркуляция крови и лимфы. Длительный патологический процесс может вызывать следующие осложнения:

1. Эрозию шейки матки. На воспаленных участках эпителия возникают утолщения, изъязвления.
2. Эктопию шейки матки. Эта патология характеризуется смещением внутришеечного канала шейки матки.
3. Кисты, полипы.
4. Эндометрит — патологический процесс распространяется на эндометрий.
5. Сальпингоофорит — воспаление охватывает яичники и маточные трубы.
6. Трудности с зачатием, частые самопроизвольные прерывания беременности, невозможность выносить ребенка.
7. Различные осложнения в период вынашивания ребенка – невынашивание, перинатальное инфицирование плода, отсталость в развитии плода, преждевременные роды.

Диагностика

Диагноз цервицит ставится гинекологом после предварительного осмотра на кресле и взятия мазка. Мазок передается в лабораторию, чтобы определить тип возбудителя заболевания. Задачей врача после обнаружения цервицита является установление причин патологического процесса. Для этого пациентке назначают такие виды обследований:

• УЗИ органов малого таза;
• лабораторное исследование мазков;
• исследование мазка на цитологию;
• лабораторные исследования крови и мочи;
• кольпоскопия.

Врач обязательно собирает анамнез, уделяя внимание механическим повреждениям и травмам – абортам, выскабливаниям, различным хирургическим манипуляциям.

Лечение

В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально. Гинеколог обязательно принимает во внимание тип патогенных микроорганизмов, которые стали причиной заболевание. Есть две главные задачи терапии:

• борьба с инфекционным процессом, избавление от неприятных признаков, облегчение общего состояния;
• повышение резистентных функций всего организма и эпителиального слоя, приведение в норму микрофлоры половых органов.

Нельзя заниматься самостоятельно лечением, подбирать медикаментозные средства должен только врач. Консервативная терапия предполагает использование антибактериальных средств. Их подбирают на основе полученных результатов анализов и обнаруженного возбудителя. Также нужно принимать противовирусные препараты, лекарства для избавления от воспалительного процесса. Если обнаруживаются кандиды, назначаются противогрибковые средства. Чаще всего применяются препараты в форме вагинальных суппозиториев или таблеток.

При острой форме цервицита применяют антибиотики, противовирусные и противогрибковые лекарственные средства. Лечение хронической формы цервицита дополняется гормональными мазями и гормональными вагинальными суппозиториями, которые активизируют процесс восстановления эпителия и нормальной микрофлоры.

При обнаружении инфекционного возбудителя цервицита, важно проводить параллельное лечение обоих половых партнеров. Общий курс лечения длится около 20 дней. В течение этого времени запрещается жить половой жизнью, также нужно ограничить физические нагрузки. По окончанию курса лечения нужно пройти повторное обследование.

Если воспалительный процесс слишком запущен, если имеется эрозия шейки матки либо прочие серьезные последствия, могут использоваться малоинвазивные или хирургические методы лечения:

• лазерная терапия – позволяет избавиться от рубцовых изменений, эрозий, кист и полипоза эндометрия;
• криотерапия – во время этой процедуры происходит замораживание поврежденных участков тканей жидким азотом;
• термокоагуляция, при которой используются высокочастотные световые импульсы.

Профилактика

После хирургического вмешательства нужно тщательно соблюдать личную гигиену, исключить на месяц половые контакты, принимать поливитаминные комплексы. При необходимости врач назначает гормональные препараты и иммуностимулирующие средства.

При своевременном лечении цервицита удается избежать негативных последствий для репродуктивной сферы женского организма. Важно раз в полгода посещать гинеколога для профилактического осмотра, придерживаться всех правил личной гигиены.