Содержание
Статья описана в ознакомительных целях!
Краснуха является острым вирусным заболеванием. Сопровождается увеличением в размерах лимфатических узлов, на коже появляются характерные высыпания, окрашенные в алый цвет. Это легкая инфекция, но есть определенные обстоятельства, при которых краснуха может вызвать развитие серьезных осложнений, особенно если это касается женщин в период гестации. Терапия обусловлена симптоматикой, возрастной категорией больного и интенсивностью симптоматики. Также немаловажное значение имеют осложнения после перенесенной инфекции. Рекомендации по краснухе дает врач после предварительного осмотра и полученных результатов анализов.
Краснуха является острым инфекционным заболеванием, которое вызвано РНК-содержащим вирусом rubella. В условиях внешней среды его клетки быстро гибнут. В условиях комнатной температуры жизнедеятельность клеток вируса составляет около четырех часов. Но низкие температуры являются благоприятным условием для развития вируса краснухи.
Зачастую течение инфекции легкое, особенно легко заболевание краснуха переносится детьми дошкольного и школьного возраста. Первые признаки краснухи возникают спустя 14-21 день после внедрения клеток вируса в организм. Алые высыпания вначале появляются на лице, затем быстро распространяются по кожному покрову всего тела. Большее количество очагов высыпаний расположено на ягодицах, спине, ступнях. Сыпь зудит и причиняет дискомфорт.
Во многих ситуациях развитие краснухи напоминает симптоматику острых респираторно-вирусных заболеваний:
Такая клиническая картина сохраняется около 20 дней, далее постепенно симптомы краснухи проходят самостоятельно, пациент выздоравливает.
У людей, которые заразились краснухой во взрослом возрасте, симптоматика отличается. Признаки заболевания у взрослых намного интенсивнее, сыпь сливается в эритемы. Терапия нужна комплексная. У представительниц женского пола нередко чувствуется болезненность в суставах.
В детском возрасте течение болезни преимущественно легкое. Краснуха проявляется алыми пузырчатыми элементами на кожном покрове, дополняется фебрильной гипертермией. Могут быть эпизодические приступы рвоты, в некоторых случаях развивается легкая форма воспаления конъюнктивы. Высыпания встречаются в 80% случаев. Первые элементы возникают на коже лица и шеи, далее они распространяются по поверхности всего тела. Длительность появления высыпаний составляет около трех дней.
Наиболее частым симптомом также является увеличение в размерах лимфатических узлов. У представительниц женского пола нередко развивается артрит с выраженным болевым синдромом, который сохраняется в течение двух недель.
Если женщина заражается вирусом в период гестации, существует высокая опасность того, что его клетки проникнут в плаценту и попадут в организм плода. В результате он может погибнуть либо у него развивается синдром врожденной краснухи. Новорожденный ребенок становится носителем вируса в течение нескольких месяцев после появления на свет. У таких детей могут быть следующие последствия инфицирования:
При таких патологиях нужно длительное лечение, в том числе и хирургическое.
Возбудитель заболевания в большинстве случаев передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, Иногда заражение происходит через тактильный контакт либо бытовым путем. Также вирус проникает в плаценту, поэтому если женщина в период гестации заражается, есть высокий риск инфицирования плода.
Клетки вируса внедряются в организм через поверхность слизистых оболочек носоглотки и ротоглотки. Попадая на клетки эпителия, возбудитель проникает в системный кровоток и лимфоток, после чего быстро распространяется по всему организму. Среди прочих причин болезни можно выделить:
Взрослые люди, у которых иммунная система работает полноценно, являются довольно устойчивыми к этому вирусу. Но при ухудшении естественных защитных функций организма, если отсутствует своевременная вакцинация, можно заразиться вирусом, независимо от возрастной категории. Человек становится переносчиком болезни еще до того, как на его эпидермисе появится сыпь при краснухе. Встречаются ситуации, когда ребенок распространяет вирус на протяжении нескольких месяцев, даже не подозревая об этом.
Возбудитель является неустойчивым к внешней среде, его клетки быстро разрушаются под влиянием ультрафиолетового излучения, высоких температур и средств для дезинфекции. Но низкие температуры являются благоприятными для клеток вируса.
Наиболее уязвимыми к заражению являются женщины репродуктивного возраста. Существует пассивная форма течения болезни, в такой ситуации анализы крови на краснуху покажут наличие антител либо положительный результат.
Если появляются симптомы краснухи, следует посетить педиатра. На приеме специалист предпринимает такие действия:
Исследование анализа крови. Из вены берется кровь для выявления возбудителя. Также в анализах определяется количество лимфоцитов, лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов. Для получения результатов анализа нужно подождать несколько дней.
Серологический анализ крови. Благодаря этому методу, определяются специфические антитела, которые вырабатывает иммунная система, чтобы преодолеть инфекционный процесс. Серологический анализ выполняют с первого дня болезни, затем спустя 10 дней повторяют. Такое исследование назначается женщинам в период гестации. Если в анализе обнаруживаются антитела G, это свидетельствует о том, что женщина уже болела краснухой и опасность последствий отсутствует. Если обнаруживаются антитела М, это свидетельство активной стадии болезни, существует опасность последствий для ребенка.
Рентгенография. Позволяет визуально обследовать ткани легких, исключить пневмонию, которая может сопровождать развитие краснухи. Благодаря полученным снимкам, можно определить или исключить опасные для здоровья осложнения.
Электроэнцефалограмма. При инфицировании вирусом краснухи могут страдать ткани головного мозга, поэтому эта диагностика необходима. Результаты показывают биологическую активность клеток головного мозга. Если есть показания, дополнительно назначается эхоэнцефалография, которая оценивает состояние клеток головного мозга.
Чтобы исключить вероятные последствия перенесенной инфекции, рекомендуется пройти осмотр у невролога, отоларинголога.
Исследование на наличие вируса в организме будет информативным с 7 дня инкубационного периода.
Полимеразная цепная реакция. Наиболее информативный метод определения положительных титров.
После получения результатов всех обследований врач ставит точный диагноз, при необходимости составляется схема лечения, которая позволит избежать осложнений.
После окончания инкубационного периода, когда человек становится не опасным для окружающих, нужно повторно пройти обследование, чтобы исключить опасность последствий перенесенной инфекции.
Если болезнь развивается у взрослых, дополнительно нужно проконсультироваться с кардиологом. Лечением краснухи у взрослых занимается инфекционист. Если есть хронические заболевания либо аутоиммунные патологии, после перенесенной инфекции нужно обратиться к узкопрофильным специалистам и пройти назначенные обследования.
Краснуха является управляемой инфекцией. Благодаря своевременной вакцинации у детей и вакцинации женщин, которые планируют беременность, можно предупредить заражение.
Терапию заболевания в большинстве случаев проводят амбулаторно. Если возникают тяжелые осложнения, нужна госпитализация пациента. Все лечебные мероприятия направлены на то, чтобы ликвидировать клетки вируса в организме и уменьшить интенсивность симптоматики. Специфические препараты от краснухи отсутствуют. Но благодаря приему иммуностимуляторов и иммуномодуляторов, можно помочь организму справиться с вирусом и уменьшить его активность. Перед приемом лекарств нужна консультация врача, поскольку могут быть противопоказания.
Нужен постоянный контроль педиатра, чтобы вовремя обнаружить осложнения и предпринять соответствующие мероприятия. Лечение краснухи заключается в уменьшении клинических симптомов и облегчении состояния пациента. Для этого в каждом конкретном случае назначается индивидуальная терапия.
Задачей симптоматических методов лечения является уменьшение симптомов болезни. С этой целью назначается прием таких препаратов:
Если есть необходимость, назначается дезинтоксикационная терапия, которая помогает быстрее вывести токсины и продукты жизнедеятельности вируса из организма.
Развитие краснухи может сопровождаться артритом суставов. Чтобы уменьшить боль в суставном аппарате, назначается курс приема нестероидных противовоспалительных средств. В большинстве случаев назначают иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. При применении нестероидных противовоспалительных препаратов нужен мониторинг работы печени и почек. Для этого раз в несколько дней сдают общий анализ крови и мочи. Это позволит вовремя обнаружить побочные эффекты приема лекарств.
Инъекционное введение лекарств, в составе которых присутствует иммуноглобулин и электролиты. Такое лечение показано, если на фоне краснухи анализы показывают уменьшение количества тромбоцитов и воспалительный процесс в клетках головного мозга.
Если у новорожденных обнаруживают синдром врожденной краснухи, терапия проводится в условиях стационара. В данном случае важно назначить консервативное лечение, направленное на поддержку функций органов и систем. При остром нарушении мозгового кровообращения, при нарушении дыхания и прочих серьезных последствиях используется искусственная вентиляция легких. Препараты вводятся с помощью внутривенных инфузий. При синдроме врожденной краснухи могут использоваться хирургические методы лечения, чтобы устранить имеющиеся осложнения — глаукому, катаракту, пороки сердца. Обязательными являются консультации узкопрофильных специалистов — отоларинголог, офтальмолог, кардиолог, невролог. Перед приемом любых медикаментозных средств нужна консультация врача, поскольку имеются противопоказания.
Профилактика краснухи позволит избежать заражения и предотвратить развитие серьезных осложнений. Противовирусные лекарственные средства не оказывают прямого воздействия на клетки вируса. Также отсутствуют специфические препараты, которые помогут нейтрализовать его действие. Поэтому важна современная профилактика, которая заключается в плановой вакцинации по календарю прививок.
Первую вакцинацию выполняют в возрасте один год, повторно вакцину вводят в шестилетнем возрасте. Педиатрами используется комплексное средство, которое защищает организм от инфекций – корь, паротит и краснуха. После пройденного курса вакцинации организм ребенка становится защищенным от краснухи, иммунная система вырабатывает антитела.
Очень важной является вакцинация в период планирования зачатия. Это позволит избежать опасности заражения в период вынашивания ребенка. Если отсутствует полный курс вакцинации в детском возрасте, нужно пройти его взрослым. Среди дополнительных превентивных методов можно выделить:
После перенесенной инфекции у детей восстановление не занимает много времени. Когда прекращают появляться высыпания на кожном покрове, ребенок не несет опасность для окружающих. Если присутствует синдром врожденной краснухи, понадобится длительная реабилитация. У взрослых период восстановления длится дольше. Но при грамотной терапии удается избежать опасных для здоровья последствий.
После перенесенного инфекционного заболевания в большинстве случаев отсутствуют последствия и осложнения. Если же в период развития краснухи присоединяется бактериальная инфекция, возможно развитие вторичной пневмонии, энцефалита, отита, артрита или острого тонзиллита.
Наиболее опасным является заболевание в период гестации, поскольку клетки вируса губительно влияют на организм плода и могут вызвать необратимые последствия и врожденные заболевания. Грамотный подход к лечению и профилактике позволит предупредить последствия для здоровья.
Варикоз – заболевание сосудов, при котором ослабляются венозные клапаны и нарушается кровообращение. При такой патологии…
Рак молочной железы – наиболее частое заболевание онкологического типа у женщин. Количество таких патологий с…
Подписывайтесь на официальный Telegram-канал Центра гигиены и эпидемиологии Первомайского района г. Минска – @DoctorPreventiv! Здесь…
Ретикулярный варикоз является заболеванием, которое затрагивает мелкие поверхностные вены. Они расширяются, на кожном покрове формируется…
Организм ребенка меньше и слабее, поэтому для него весьма опасна затяжная интоксикация. Одной из распространенных…