Лечение сахарного диабета

Сахарный диабет – это одно из распространенных в популяции эндокринных нарушений, оно возникает в результате нарушения углеводного обмена вследствие абсолютной или относительной недостаточности инсулина, что вызывает повышение уровня глюкозы в крови. Следствием этого является множество осложнений, связанных с повреждением сосудов, нервных волокон, снижение иммунитета, часто сопровождающееся развитием бактериальных инфекций. 

Типы сахарного диабета

В зависимости от причины развития заболевания  выделяют несколько типов диабета:

• I тип. Развивается в результате повреждения особых клеток поджелудочной железы – островков Лангерганса. В них происходит выработка инсулина – это гормон, способствующий проникновению глюкозы через клеточные стенки. При его недостатке диагностируют диабет I типа.
• II тип. Этот вариант патологии сопровождается чаще всего  нормальным или относительно сниженным уровнем инсулина. Причиной повышения глюкозы в этом случае служит снижение чувствительности клеток к гормону. 
• Гестационный диабет. Возникает в период беременности, в результате  гормональных изменений и повышенной нагрузки на организм вынашивающей плод женщины.

Существуют и другие разновидности заболевания, но они встречаются сравнительно редко. В любом случае независимо от типа и причин возникновения диабета он сопровождается повышением уровня глюкозы в крови.

Признаки и симптомы

На начальных стадия болезни она протекает скрыто, без явно выраженной симптоматики, поэтому выявляется случайно, при прохождении профосмотров, по общим анализам крови и мочи. К признакам, которые могут свидетельствовать о развитии ранних симптомов диабета относят возникновение жажды, слабость и ухудшение работоспособности, повышенный аппетит. Но такие симптомы неспецифичны и могут встречаться и при других патологиях, к тому же отсутствуют у многих пациентов с начальными стадиями заболевания.

В дальнейшем, по мере усугубления состояния пациента развиваются такие симптомы:

• Сильная, постоянная жажда.
• Частые мочеиспускания.
• Быстрая потеря или набор веса.
• Постоянное чувство голода.
• Ухудшение зрения.
• Онемение и ощущения покалывания в пальцах рук и ног.
• Длительное заживление даже небольших повреждений кожи.
• Общая слабость и снижение работоспособности.

Выраженность проявлений диабета и их тяжесть во многом зависят от индивидуальных факторов, а также длительности течения заболевания и уровня глюкозы в крови. В некоторых случаях, даже при высоком уровне глюкозы в крови, пациенты практически не предъявляют жалоб, сопутствующим этому заболеванию. 

Диагностика

Прежде чем приступать к лечению сахарного диабета, необходимо установить точный диагноз и верно определить тяжесть состояния, наличие осложнений. Это необходимо для подбора подходящей схемы терапии, которая  различается в зависимости от типа диабета и индивидуальных показателей пациента.

Основным диагностическим критерием является повышенный уровень глюкозы в крови. Забор крови для анализа обязательно производится утром, натощак, после 8 часов голода. Также для уточнения диагноза могут назначаться другие анализы:

• Определение сахара в моче.
• Проведение глюкозотолерантного теста.
• Анализ на гликозилированный гемоглобин.
• Выявление ацетона в моче.

Анализы потребуется делать регулярно, для отслеживания состояния организма и контроля эффективности терапевтической схемы. Важно понимать, что диабет – хроническая патология, устранить которую полностью нельзя, но её можно и нужно контролировать. Современные методы терапии позволяют полностью компенсировать нарушения обмена глюкозы и избежать тяжелых осложнений.

Лечение сахарного диабета 1 типа

Терапия этой формы диабета подразумевает пожизненную инсулинотерапию. Подбор дозировок инсулина осуществляется в зависимости от индивидуальных показателей и требует постоянного мониторинга уровня глюкозы в крови. Правильно подобранная инсулинотерапия позволяет полностью компенсировать нарушения углеводного обмена и предотвратить развитие осложнений диабета.

Также важным элементом в лечении диабета является диетотерапия. Пациента обучают подсчитывать количество углеводных единиц в пище и возможность их правильно  контролировать.

Хороший эффект при лечении сахарного диабета  дает адекватная физическая нагрузка. Дозированные физические нагрузки позволяют улучшить общее состояние пациента и снизить уровень сахара. Ведь именно мышечные ткани являются одним из основных потребителей углеводов из крови.

Ведутся разработки различных методик, направленные на компенсацию недостатка инсулина. Один из  вариантов – пересадка островков Лангерганса поджелудочной железы. Также продолжаются работы по совершенствованию форм инсулина, способов его доставки ( помповая терапия) , в том числе ведется поиск новых форм инсулина, которые можно будет употреблять перорально, а не вводить в форме инъекций. В будущем они позволят упростить лечение больных диабетом первого типа или даже добиться полной победы над этим хроническим заболеванием.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Терапия этой разновидности диабета включает следующие элементы:

• Основой лечения является  диета. Необходимо снижение уровня простых углеводов  и животных жиров в рационе при сохранении достаточного количества белков, витаминов и микроэлементов.
• Регулярные физические нагрузки. Позволяют заметно снизить уровень сахара в крови, контролировать вес пациента.
• Лекарственная терапия. Направлена на контроль сахара в крови и предупреждение осложнений.

Лечение сахарного диабета 2 типа у женщин и мужчин фармакологическими препаратами направлено на различные механизмы (так как это многофакторное заболевание). Это могут быть препараты, повышающие выработку собственного инсулина (препараты сульфонилмочевины, ингибиторы ДПП-4) или на снижение всасывания глюкозы из кишечника и повышение чувствительности клеток организма к воздействию инсулина (бигуаниды,тиазолидиндионы). Существует также новая группа препаратов, препятствующих обратному всасывания глюкозы в кровь из мочи, так называемые глифлазины ( джардинс, форсига) 

Доказана их эффективность у пациентов с заболеваниями сердца и почек. 

Важно учитывать, что эффективность назначенной терапии со временем снижается, поэтому необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и своевременно корректировать терапевтическую схему путем изменения дозировок или замены препаратов.

Также для лечения диабета второго типа у людей с ожирением могут применяться хирургические методики, такие как желудочное шунтирование. Оперативное вмешательство позволяет нормализовать вес пациента, что приводит к повышению чувствительности клеток инсулину и практически полному излечению или заметному снижению уровня глюкозы по сравнению с дооперационным периодом.

Почему нужно выбрать медцентр “Клиника в Уручье”

Если вы собираетесь пройти лечение сахарного диабета в Минске оптимальным решением будет обращение в нашу клинику. Мы гарантируем:

• Индивидуальный подход к каждому пациенту.
• Использование самых современных методов диагностики и терапии.
• Оказание помощи на всех этапах (от амбулаторного до хирургического лечения).

Наша клиника открыта ежедневно, оснащена по последнему слову техники и позволит пройти сразу несколько обследований или проконсультироваться у опытных специалистов разного профиля.

Профилактика

Для предупреждения развития диабета первого типа необходимо укреплять иммунитет и своевременно лечить вирусные инфекции, придерживаться принципов рационального питания, регулярно получать достаточные физические нагрузки. Также важно избегать стрессовых ситуаций, так как они нередко провоцируют разнообразные метаболические нарушения, в том числе – диабет.

Для профилактики инсулин независимого сахарного диабета необходимо:

• Снизить потребление простых углеводов и отказаться от сладких газированных напитков.
• Поддерживать нормальную массу тела.
• Отказаться от вредных привычек (курение, регулярное потребление спиртных напитков).
• Регулярно контролировать уровень артериального  давления и своевременно начать терапию гипертонии.

Особенно важную роль в предупреждении диабета всех типов играют ежедневные физические нагрузки. Рекомендуется уделять для физических упражнений не менее получаса ежедневно. Причем необязательно записываться в спортзал или фитнес-клуб, будет достаточно даже получасовой прогулки. Также рекомендуется предпочитать пешую ходьбу по лестницам вместо использования лифта, и выбирать активные виды отдыха вместо пассивных.

Все эти меры в совокупности позволят значительно снизить риск метаболических нарушений и вам не придется искать, где лечат сахарный диабет. Но если заболевание уже возникло, не стоит пытаться заниматься самолечением, нужно как можно раньше обратиться к опытным специалистам и строго выполнять все врачебные рекомендации.