Лечение уретрита

Уретрит – это воспаление уретры различной этиологии. Распространенными возбудителями являются бактерии, вирусы и грибки. Заболевание способно протекать в острой и хронической форме, а также приводить к необратимым осложнениям. Лечение уретрита предполагает комплексную диагностику, использование антимикробных препаратов и физиопроцедур.

Симптомы

Симптоматика уретрита существенно отражается на общем самочувствии и препятствует нормальной жизни. В клинику острого течения входят:

• Жжение. Неприятные ощущения локализуются в области уретры и усиливаются после мочеиспускания. Нередко наблюдаются иные болевые ощущения в нижней части живота: давящие, спазмирующие, пульсирующие.
• Выделения. Для уретрита характерны выделения желтоватого или зеленоватого цвета. Такой оттенок указывает на бактериальную природу воспалительного процесса. Обычно выделения обнаруживаются при сдавливании уретры и могут сигнализировать о гонорее. Вирусная форма характеризуется прозрачным или слизистым отделяемым.
• Лихорадка. В некоторых случаях возможно повышение температуры тела до субфебрильных показателей, что свидетельствует о распространении воспалительного процесса.

Отдельно стоит затронуть гонококковый уретрит. Его вызывают бактерии Neisseria gonorrhoeae, передаваемые половым путем или в быту. Инкубационный период гонореи варьируется от 3 до 10 дней. Данный тип уретрита может протекать бессимптомно, провоцируя сексуальную дисфункцию и бесплодие. Возбудитель выявляется случайно или при появлении сопутствующих жалоб.

Причины

Ведущей причиной является проникновение патогенных агентов в организм. Наиболее распространенными инфекциями, провоцирующими уретрит, считаются гонококки и хламидии. При попадании в мочеполовую систему эти бактерии вызывают воспалительный процесс, который сопровождается болезненными ощущениями при мочеиспускании и выделениями из уретры. Помимо инфекционных причин, уретрит может быть вызван механическими повреждениями из-за катетеризации, хирургического вмешательства. Заболевание часто связано с манифестацией аллергических реакций на химические вещества, содержащиеся в косметических средствах или латексе. Среди факторов риска:

• Нарушение гигиенических норм. Неправильная ежедневная гигиена или отказ от подмывания до и после полового акта повышают риски инфицирования. Также важно отказаться от совместного использования личных вещей: полотенец, белья.
• Небезопасные сексуальные контакты. От уретрита защищают исключительно барьерные методы контрацепции – презервативы. Другие методы не демонстрируют эффективности в отношении бактерий-возбудителей.
• Хронический стресс. Ослабляет сопротивляемость организма и может стать причиной стойкого ухудшения иммунитета, а также манифестации соматических заболеваний.

Патология может возникать на фоне системных воспалительных заболеваний, таких как болезнь Педжета или гранулематоз Вегенера. Воспаление бывает следствием травмы мочеиспускательного канала, вызванной движением камня при мочекаменной болезни. В некоторых случаях уретрит развивается как реакция на введение определенных лекарств в уретру.

Диагностика

Внешняя симптоматика не дает понимания о возбудителе, поэтому для подбора лечения уретрита необходима лабораторная диагностика. Для начала нужно посетить врача-уролога, который проведет осмотр, ознакомиться с анамнезом и жалобами. Приоритетными способами обследования считаются:

• Изучение мазка под микроскопом по Граму. Высокочувствительный тест, способный определить тип возбудителя и исключить гонококковую инфекцию. До взятия биологического материала важно воздержаться от мочеиспускания как минимум 1,5-3 часа.
• Общий анализ мочи. Выявляет наличие и интенсивность воспалительного процесса в организме. По анализу можно оценить количество лейкоцитов в урине.
• ПЦР-диагностика. Исследование отделяемого из уретры на содержание элементов генов возбудителей. Информативный и точный метод диагностики, обнаруживающий мельчайшие остатки генетического материала.

Ультразвуковое исследование проводят в определенных случаях. УЗИ позволяет оценить состояние мочевыводящих путей и выявить потенциальные осложнения. Обследование назначается при выраженных симптомах и затяжном течении патологии. Метод может помочь не только выявить воспаление, но и обнаружить сопутствующие нарушения.

Лечение

Воспаление уретры исключает самолечение и требует правильного выбора антибактериальных препаратов. Лечение уретрита у женщин и мужчин проводится комплексно и базируется на индивидуальном подходе. Основные компоненты терапевтической стратегии:

• Фармакологическое лечение. Препаратами выбора являются антибиотики широкого спектра действия. Для купирования воспаления и болевого синдрома рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно могут быть назначены антигистаминные, диуретики, пробиотики, иммуномодулирующие препараты. Антибиотики применяют в течение нескольких дней или месяцев, в зависимости от тяжести случая.
• Физиопроцедуры. Актуальны после разрешения острой стадии. Лечение может включать электрофорез, минеральные ванны, магнитотерапию и ультразвук. При уретрите пациента направляют на ИК-излучение и УФО-терапию.

Важно следовать указаниям врача и завершить курс назначенных медикаментов, даже если симптомы исчезли. Это позволит избежать рецидива и перехода диагноза в хроническую форму.

Профилактика

Для предотвращения уретрита включает нужно следовать советам врачей-урологов. Профилактика подразумевает:

• Соблюдение правил личной гигиены. Регулярное мытье половых органов и применение щадящих очищающих средств поможет уменьшить риск инфекции.
• Отказ от незащищенных половых контактов. Следует использовать средства барьерной защиты, такие как презервативы. Это значительно снижает вероятность передачи возбудителей, способных привести к уретриту.
• Профилактические медицинские обследования. Особенно важны для тех, кто не имеет постоянного партнера и пренебрегает методами безопасности при сексуальных контактах.
• Не допускать обезвоживания. Нужно заботиться о здоровье мочевой системы, употребляя достаточное количество жидкости и своевременное опорожняя мочевой пузырь.

Эффективны и общие рекомендации по поддержанию здоровья: минимизация уровня стресса, полноценное питание, соблюдение режима активности и отдыха.

Вопрос-ответ

Какой инкубационный период у уретрита?

Клиническая картина может отличаться в зависимости от возбудителя. Обычно первые проявления возникают спустя 3-7 дней с момента инфицирования. Иногда наблюдается увеличение инкубационного периода вплоть до 2-3 недель. Распространенные заболевания половой системы способны протекать без симптомов длительное время.

Чем опасен уретрит?

Воспалительный процесс способен распространяться на соседние органы. В зоне риска простата, мочевой пузырь, мошонка. Из-за заболевания может развиться стриктура – устойчивое сужение просвета мочеиспускательного канала. Хроническое воспаление чревато полной спайкой уретры.

Передается ли уретрит при половом контакте?

Многие возбудители передаются именно в момент близости и при совместном использовании полотенец, постельного и нательного белья. Лечение уретрита обычно проходят оба партнера.