Парацентез уха

Парацентез барабанной перепонки представляет собой прокол в условиях стационара, обусловленный затянувшимся отитом, отягощённым гнойной инфекцией. Главная цель процедуры – опорожнить барабанную перепонку от скопившегося экссудата и провести диагностико-терапевтические мероприятия.

Показания

Парацентез уха назначается в случаях, когда пациент страдает отитом среднего уха или осложнённым отитом с большим скоплением экссудата. Обычно к операции приводят следующие симптомы:

• острые боли;
• сильная мигрень;
• повышение температуры тела;
• выпячивание перепонки.

Чаще всего процедура проводится при диагностировании отита среднего уха, но только в тех случаях, когда терапевтическое лечение антибиотиками не приносит облегчения. Бывают срочные случаи, когда у пациента наблюдается сильная интоксикация. В этом случае применяют экстренную операцию, а в дальнейшем терапию антибиотиками.

Острый отит среднего уха со скоплением гнойной жидкости в барабанной перепонке вызывает сильное повышение температуры тела, острые боли и общую интоксикацию. При реализации отверстия внутри перепонки удаётся незамедлительно снизить давление внутри уха, после чего снижается температура, улучшается общее состояние и человек идёт на поправку в короткие сроки.

Отит, осложнённый скоплением экссудата, обычно не сопровождается острыми болями. Пациент чувствует давление и нарушается слух. Чтобы улучшить его качество жизни, применяется парацентез, но только в том случае, когда консервативная терапия не помогает.

При необходимости в разрез вставляется шунт, чтобы гной полностью выходил. После освобождения барабанной перепонки происходит самостоятельное зарастание отверстия.

Противопоказания

Нет категорических противопоказаний к данной операции. Многие думают, что создание надреза может нарушить функциональность слуховых рецепторов. На самом деле это произойдёт в том случае, если не сделать операцию, так как образуются рубцы и сращивания, которые мешают нормально слышать.

Операцию не проводят:

1. Пациентам в детском возрасте до полугода.
2. Людям с рубцами на барабанной перепонке.
3. Больным, которые ранее перенесли операцию на ухе.

В остальном хирургическое вмешательство не имеет серьёзных противопоказаний и может быть применено практически у каждого пациента.

Подготовка

Специальной подготовки к парацентезу не требуется. Обязательно явиться в стационар натощак, так как предполагается предварительная сдача анализов, а также введение анестезии перед непосредственным вмешательством.

Для проведения операции потребуется:

• ряд лабораторных анализов, в том числе оценка свёртываемости крови;
• оценка слуха;
• осмотр врача с помощью отоскопа;

Как правило, лечащий доктор заранее консультирует пациента, как лучше подготовиться к проведению операции и когда прибыть в стационар.

Ход оперативного вмешательства

Процедуру вскрытия заполненной экссудатом барабанной перепонки также называют миринготомия. Хирургический способ вскрытия позволяет снять давление, тем самым облегчив пациенту боль и давление в ухе.

Разрез барабанной перепонки проводят специальной тончайшей иглой с копьевидным окончанием. Длина разреза всего несколько миллиметров. Перед процедурой обязательно проводят обезболивание. Применяется три способа обезболивания зоны операции:

1. Общий наркоз. Используется редко, обычно у слишком эмоциональных или маленьких детей, которые не смогут усидеть на месте во время операции.
2. Аппликационная анестезия. Обезболивающее средство наносится непосредственно на барабанную перепонку с помощью турунды. Спустя несколько минут можно приступать к хирургическому вмешательству.

Способ обезболивания выбирает врач-хирург, в зависимости от анамнеза пациента.

Осложнения

Риск развития осложнений при такой операции крайне невелик. Чаще всего пациент задаётся вопросом, сохранится ли острота слуха. На это врачи отвечают, что после операции слух только улучшится, если хирургическое вмешательство будет проведено грамотно.

Ещё одним опасением становится сохранение отверстия после прокола. В этом случае опытные врачи советуют вспомнить, как долго зарастают раны с гладкими и ровными краями в сравнении со рваными ранами. Если гной был аккуратно извлечён с помощью прокола, перепонка быстро зарастёт.

Реабилитация

После проведения прокола, пациенту требуется тщательно ухаживать за повреждённым ухом. В первую очередь не допускать попадания воды и пыли. Для впитывания отходящего гноя в слуховой проход вставляется стерильная турунда. Её меняют каждые 2–3 часа.

В дополнение к физиопроцедурам могут быть назначены антибактериальные и антисептические средства, а также противомикробные мази.

Спустя неделю прокол должен затянуться и все неприятные симптомы уходят. Однако важно соблюдать определённые правила:

1. Не допускать переохлаждения.
2. Принимать общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты.
3. Отказаться от походов в сауны, бани и сауны.
4. Не пользоваться внутриканальными наушниками.

Обязательно проведение регулярных осмотров и контроль за состоянием пациента лечащим доктором.

Почему лечение и диагностику нужно проходить в медцентре «Клиника в Уручье»

Медицинско-диагностический центр «Клиника в Уручье» удобно расположен в столице. Цена на парацентез доступна каждому пациенту и проводится в комфортабельных условиях. Опытные специалисты проводят подробную консультацию, тщательно собирают анализы и консультируют пациента, как правильно подготовиться к операции.

Оториноларингологи медицинского центра «Клиника в Уручье» максимально бережно проводят процедуру, обеспечивая быстрое освобождение от болезненных симптомов. Кроме того, после хирургического вмешательства обязательно сопровождение терапии лечащим доктором в целях исключения осложнений.