ул. Героев 120-й дивизии, 3а
#

Дата публикации: 13 сентября 2021 г.

Время прочтения: 5 минут

Мастопатией принято называть доброкачественную гиперплазию (изменение строения тканей, сопровождающееся чрезмерным ростом клеток) молочной железы. В ней нарушается соотношение компонентов — эпителиального и соединительнотканного, появляются аномальные изменения, имеющие кистозный, пролиферативный, фиброзный характер — происходит аномальное разрастание тканей молочной железы. В среднем заболевание возникает у 30-40% женщин, чаще всего заболевают в период от 40 до 50 лет. Главная опасность заболевания в том, что, несмотря на доброкачественный характер тканевых изменений, у женщин после мастопатии онкология развивается чаще в 3-5 раз, чем у не болевших.

Причины и факторы риска

Мастопатия молочной железы может развиться по многим причинам. Всем женщинам, особенно перешагнувшим 40-летний рубеж, нужно знать о факторах риска для развития этого патологического состояния. Мастопатия может быть обусловлена:

  •  наследственностью — насторожить должно наличие этого заболевания, а также иных доброкачественных либо злокачественных образований у близких родственниц по женской линии;
  •  эндокринными патологиями — это диабет 1 и 2 типов, дисфункция и болезни щитовидной железы, метаболический синдромом, ожирение;
  •  акушерским анамнезом. Обращать внимание на здоровье груди следует женщинам с отсутствием нормальных беременностей, поздним наступлением первой беременности, нетипичным периодом грудного вскармливания (отсутствует, слишком краткий, очень длительный), частыми искусственными прерываниями беременности, нарушениями менструальной функции, ранним либо поздним менархе, поздним наступлением менопаузы, гиперпластическими процессами в прочих органах репродуктивной системы, гинекологическими болезнями (воспалительными процессами в органах малого таза);
  •  регулярными стрессовыми ситуациями. Депрессивные состояния, вызванные сложностями в семье и на работе, нерегулярная и не приносящая удовлетворения половая жизнь — факторы, способные обеспечить в женском организме дисбаланс гормонов и привести к началу кистозно-фиброзных процессов;
  •  любыми травмами груди (даже если они кажутся незначительными).

Возникновение мастопатии молочной железы у женщин также может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:

  •  нарушениями в работе гипоталамо-гипофизарной системы (нейроэндокринными) — в гормонально зависимых органах могут начаться пролиферативные процессы (то есть процессы разрастания тканей);
  •  изменениями менструального цикла. Ановуляторный (без образования желтого тела) и неполный овуляторный цикл — это повышение уровня женских гормонов, влияющее на структуру тканей груди;
  •  патологиями печени — в здоровом состоянии печень заботится о разрушении эстрогенов. Если ее функции нарушены, происходит накапливание гормонов в крови, и запускаются патологические процессы разрастания тканей в груди;
  •  гиповитаминозом. Многие витамины принимают активное участие в переработке гормонов, и их нехватка снижает активность ферментов печени.
Грудь

Формы

Симптомы мастопатии молочной железы могут быть схожими у ряда женщин, но формы заболевания могут быть различны: узловая или диффузная.

Узловую характеризует возникновение:

  •  фиброаденом;
  •  листовидных (филлоидных) фиброаденом;
  •  кист;
  •  внутрипротоковых папиллом;
  •  липогранулем, липом;
  •  ангиом;
  •  гамартом.

Узловая мастопатия в некоторых формах увеличивает риск появления и развития онкологии в 30-40 раз по сравнению с женщинами, не перенесшими этого заболевания.

Диффузная проявляет себя:

  •  аденозом (железистая мастопатия);
  •  склерозирующим аденозом;
  •  фиброаденозом;
  •  фиброкистозом.

Иногда преобладают железистый, кистозный либо фиброзный компонент, но встречаются и смешанные формы.

Мастопатия: симптомы

Женщина вряд ли может не заметить у себя симптомы и признаки мастопатии. Они достаточно явные, и обращаться к врачу-маммологу нужно, если:

  •  появились болевые ощущения (мастодиния) в одной из молочных желез — или в обеих. Боль характерная — распирающего характера, иногда с ощущением тяжести. Перед менструацией усиливается. Часто при мастопатии болит не только грудь, болевые ощущения распространяются и ощущаются в области лопатки, в руке;
  •  грудь увеличилась в объеме (распухла, отвердела). Железа становится чувствительной, появляется боль при прикосновениях. Эти признаки мастопатии у женщин нередко сопровождаются чувством хронической усталости, раздражительным или истеричным поведением. Нередко нарушается сон, вздувается живот, тошнит, отекают руки и ноги, спина и область таза болят, увеличивается масса тела. Железа может увеличиваться в объеме на 15%;
  •  из соска (или обоих) идут выделения — самостоятельно или если надавить на одну или обе стороны соска. Они бывают различны по характеру и консистенции. Цвет — от белесоватых до коричневатых или кровянистых. Также они бывают густыми или жидкими. Очень важно обратить внимание на кровянистый характер выделений — они могут свидетельствовать о злокачественных новообразованиях. И врачам, и пациентам свойственно считать кровянистые выделения однозначным признаком рака, но это не полностью соответствует истине. В 88 процентах случаев их можно наблюдать при доброкачественных изменениях, и лишь в 12 это признак онкологии;
  •  в груди появилось хотя бы одно ощущаемое пальцами уплотнение.
грудь

Обследование молочных желез

Врачами-маммологами признаки мастопатии определяются при:

  •  визуальном осмотре и пальпации (прощупывании) для обнаружения уплотненных, болезненных, грубых участков, аномальных выделений. Чаще всего изменения обнаруживаются в верхне-наружном сегменте;
  •  маммографии — рентгенологическом методе обследования. Он способен рано выявить патологические процессы, определить локализацию новообразований, размер и стадию в случаях, когда пальпация не эффективна. Сегодня маммография — ведущий метод определения патологических процессов груди у пациенток старше 40;
  •  ультразвуковом исследовании. Выявление мастопатии на УЗИ — дополнительный диагностический метод;
  •  цитологическом исследовании — в этом случае исследуется мазок-отпечаток сосковых выделений. Если предполагается развитие злокачественного процесса, проводится биопсия — материал берется из пострадавшей железы, ближайших лимфоузлов;
  •  лабораторных методов диагностики — определяется уровень содержания гормонов в крови.

Лечение

Существуют и применяются следующие методы терапии мастопатии:

  •  Негормональная. Проводится с назначением: диеты, витаминотерапии, препаратов йода (чтобы отрегулировать работу щитовидной железы и затормозить процесс разрастания тканей), нестероидных противовоспалительных препаратов (если пациентка страдает от болевого синдрома), мастодинона (он снижает уровень пролактина в случаях его избыточного содержания в крови, в результате чего интенсивность патологических процессов снижается), мочегонных (если мастопатия сопровождается отечностью, нагрубанием желез). Если заболевание спровоцировали психоэмоциональные факторы, назначаются седативные (успокоительные) препараты, психотерапия.
  •  Гормональная. Назначается при необходимости регуляции циклических изменений в гипоталамо-гипофизарной системе. Нормальный гормональный фон оказывает воздействие на тканевой компонент молочных желез. Гормонотерапия сопровождается назначением прогестероносодержащих препаратов, ингибиторов секреции пролактина (при его избытке в крови), комбинированных оральных контрацептивов.
  •  Хирургические вмешательства. Применяются при узловых формах, чаще в случаях фиброаденом, значительно реже при кистах. Производится удаление опухолей и кист.
Рентген

Профилактика

Опасна ли мастопатия? Конечно — если способна привести к онкологии. Женщинам рекомендуется самостоятельно предпринимать меры профилактики этого заболевания:

  •  соблюдать диету — избегать избыточно жирной, копченой и соленой пищи, напитков с высоким содержанием кофеина, избыточного потребления шоколада. Употреблять побольше рыбы, сои, овощей, злаков грубого помола, фруктов;
  •  избегать стрессовых ситуаций вряд ли получится, но следует максимально устранять их негативное воздействие на организм: заниматься спортом или физкультурой, практиковать аутотренинг, посещать психолога, делать все, что возвращает душевное равновесие;
  •  правильно подбирать размеры белья, чтобы избежать сдавливания груди, не мешать процессам лимфооттока и кровообращения. В периоды, когда грудь естественным образом увеличивается (женщина беременна, кормит ребенка, находится в предменструальном периоде) рекомендуется носить более просторное белье;
  •  сказать «нет» вредным привычкам (употреблению алкоголя, курению);
  •  почаще самостоятельно обследовать грудь на предмет болезненных ощущений, уплотнений, выделений.

Каждой женщине необходимо знать о мастопатии — и при их обнаружении незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Пренебрегать этими симптомами может быть опасно для здоровья и жизни. И ни в коем случае нельзя пытаться заниматься самолечением и лечить это заболевание народными средствами! При своевременной и качественно оказанной медицинской помощи мастопатия молочных желез эффективно излечивается.

Последние статьи