Гастроскопия – это современный, инструментальный метод исследования желудка, пищеварительного тракта, двенадцатиперстной кишки. Назначается такая процедура, если врач подозревает наличие патологических процессов в пищеварительной системе — воспаления или изъязвления слизистой, новообразований и метастаз. Это эндоскопический метод, его выполняют инвазивным путем. При правильной подготовке к гастроскопии данное обследование не принесет дискомфорта и болезненных ощущений.
Диета в первой половине дня
Важно соблюдать правила подготовки к гастроскопии, так полученная информация будет достоверной, это напрямую влияет на успешность дальнейшей терапии. Минимум за 72 часа до процедуры необходимо начать подготовку. Благодаря правильной подготовке к гастроскопии под наркозом, обеспечивается полноценная работа органов, происходит полноценное очищение и минимизируется процесс образования пузырьков, которые часто становятся препятствием к обнаружению патологий. С помощью диеты минимизируется возможность повышенного газообразования, вздутия и метеоризма. Так результаты будут точными.
За три дня до обследования рекомендуется:
питаться дробно – небольшими порциями, но часто;
не переедать перед сном и в течение дня;
отказаться от употребления продуктов, которые вызывают вздутие кишечника – брокколи, фасоль, горох;
соблюдать питьевой режим – употреблять минимум два литра негазированной воды в течение суток.
Благодаря такой подготовка к гастроскопии желудка взрослому, можно разгрузить пищеварительную систему, улучшить функции органов желудочно-кишечного тракта, очистить канал и предупредить излишнюю перистальтику и возбуждение пищевода. Если обследование проводят в первой половине дня, накануне вечером пищу употреблять не нужно. Максимум можно выпить несладкий чай. Подготовка к гастроскопии желудка с утра предполагает также диету и исключение жидкостей. За три часа до процедуры можно сделать несколько глотков чистой воды без газа.
Людям, которые курят, необходимо ограничить количество сигарет в сутки за два дня до обследования. Это обусловлено тем, что под влиянием никотина активизируется деятельность желудочно-кишечного тракта. Особенно важно ограничить курение в тот день, когда назначено обследование. Под влиянием никотина существенно ухудшается возможность полноценного обзора слизистой и внутренних органов.
Если человек проходит курс приема каких-либо лекарственных средств, за несколько дней до процедуры рекомендуется отказаться от приема. Предварительно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Памятка по подготовке к гастроскопии говорит о том, что нельзя принимать накануне лекарственные средства, которые разжижают кровь и нестероидные противовоспалительные средства.
В некоторых ситуациях отказаться от приема медикаментозных средств невозможно. В первую очередь, это касается приема лекарств для борьбы с гипертоническим заболеванием, сахарным диабетом. В таком случае врач назначает инъекционное введение лекарств. Только правильная подготовка перед гастроскопией гарантирует высокую информативность диагностики.
В большинстве случаев назначается гастроскопия утром, поэтому подготовка должна быть правильной.
Диета во второй половине дня
Подготовка к гастроскопии во второй половине дня немного отличается. Утром можно съесть легкое блюдо, которое не будет нагружать пищеварительную систему. Пища не должна быть плотной и калорийной. Оптимальным вариантом является несладкий чай, однопроцентный кефир или нежирный йогурт. От завтрака до диагностики должно пройти минимум 7 часов. Памятку для пациента по подготовке к гастроскопии накануне выдает специалист. Он может дополнительно дать и другие рекомендации, которые касаются подготовки к гастроскопии желудка.
Подготовка к гастроскопии вечером предполагает отказ от жирной, соленой или острой пищи. В течение суток до процедуры нельзя употреблять жирные сорта мясной и рыбной продукции, также следует ограничить хлеб, выпечку, любые изделия из пшеничной муки, шоколад, молочные продукты, сало, копчености, соусы и специи. Под запретом находятся любые виды спиртных напитков. Также не рекомендуется пить кофе.
Лучше всего употреблять пищу, которая не будет раздражать слизистую оболочку пищевода. Предпочтительнее съесть небольшую порцию гречневой или овсяной каше без масла, можно также включить в меню нежирный куриный бульон, вареное куриное филе без шкурки, нежирный овощной суп. Разрешается вареный картофель без масла, овощи и нежирный кефир.
Что следует делать перед процедурой: общая памятка
В ряд мероприятий по подготовке к эндоскопическому исследованию под наркозом пищеварительной системы входит лабораторная диагностика, которая подразумевает исследование биохимических показателей крови. Обязательно пациенту назначают электрокардиограмму. Перед самой процедурой рекомендуется изъять съемные зубные протезы или имплантаты, опорожнить кишечник и мочевой пузырь, снять очки. При наличии хронических болезней нужно обязательно проинформировать о них доктора. Также обязательно следует сообщить об аллергической реакции на препараты.
Особые мероприятия проводятся в том случае, если в процессе гастроскопии нужно выполнить биопсию тканей. Во время такой диагностики берется кусочек слизистой оболочки, далее ее передают в лабораторию для исследования. Это не сложная манипуляция, ее часто выполняют наряду с гастроскопией. Осложнений после нее не бывает. Но есть определенные случаи, в которых нельзя проводить биопсию:
острые инфекционные процессы в организме;
непроходимость кишечного тракта либо пищеварительного канала;
артериальная гипертензия;
психические заболевания;
воспаления в ротовой полости или в органах верхней дыхательной системы;
бронхиальная астма в стадии обострения.
Если есть необходимость применения анестезии, нужно предварительное обследование, благодаря котором можно минимизировать последствия для организма. Также анестезиолог подбирает максимально подходящую анестезию в каждом конкретном случае. Понадобиться дополнительная консультация гастроэнтеролога и семейного врача.
В некоторых случаях, при неправильной подготовке к диагностике могут возникать осложнения. Также затрудняется возможность полноценно обследовать внутренние органы. К общим рекомендациям по подготовке относят:
Правильно психологически настроиться. Предварительно доктор должен рассказать о безопасности диагностики, заверить, что последствий после нее не остается. Нужно сказать о том, что при правильном отношении и подготовке болезненных ощущений не возникает, но может присутствовать дискомфорт. Моральный настрой является очень важным. Пациент должен осознавать важной этой процедуры для успешного лечения в дальнейшем. Если психика лабильная, а эмоциональная возбудимость слишком высокая, врач может дополнительно назначать седативные препараты, которые обладают успокоительным эффектом и налаживают сон. Самостоятельно такие лекарства не стоит использовать.
При наличии артериальной гипертензии, стенокардии или аритмии, дополнительно назначаются препараты, которые купируют такие состояния.
Важно своевременно обнаружить возможные болезни слизистых оболочек и пройти курс лечения. Гастроскоп должен беспрепятственно продвигаться в пищеварительном тракте. Временным противопоказанием является воспаление или инфекция в ротовой полости, в органах верхней дыхательной системы.
Важным этапом подготовки является диета. Она позволит правильно очистить пищеварительный тракт и обеспечить полноценный доступ эндоскопа к внутренним органам. За три дня до диагностики не употреблять жирную, жареную и острую пищу, отказаться от приема спиртных напитков, ограничить курение. Также нужно прекратить употреблять продукты, которые могут спровоцировать повышенное газообразование и метеоризм.
Нередко пациентам назначаются медикаментозные средства, которые угнетают пенообразование и ликвидируют пузырьки газа. Среди таких средств можно выделить Куплатон, Эспумизан, Коликид.
В процессе введения эндоскопа часто появляются неприятные или дискомфортные ощущения, появляется рвотный рефлекс. Поэтому перед введением аппарата врач наносит местные обезболивающие спреи с лидокаином.
Чтобы все манипуляции прошли быстро и без дискомфорта, рекомендуется:
прийти в кабинет врача в максимально удобном костюме, чтобы одежда не обтягивала и не стесняла движений;
перед введением эндоскопа нужно сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, это способствует расслаблению мышц пищевода, чтобы гастроскоп беспрепятственно входил в пищеварительный тракт;
дыхание носовое, выполнять ровные и глубокие вдохи, не акцентируя внимание на ротоглотке и обилии слюны.
В некоторых случаях пациент насколько боится гастроскопии, что ему назначают эту диагностику под общим наркозом — седацией. В таком случае подготовка к обследованию предполагает предварительное прохождение электрокардиограммы, лабораторные исследования. Чтобы анестезия лучше усвоилась, назначаются миорелаксанты. Могут использоваться такие разновидности анестезии:
Седацию. Является поверхностной, мышцы пищевода сильно расслабляются, пациент засыпает и просыпается, когда все закончилось. Это лёгкий вид наркоза, который не требует тяжелого «пробуждения».
Если процедуру выполняют с применением анестезии, состояние пациента должен постоянно контролировать анестезиолог. Продолжительность действия препарата составляет около получаса. В течение этого промежутка времени у врача есть возможность ввести гастроскоп, полностью исследовать желудочно-кишечный тракт и двенадцатиперстную кишку, взять при необходимости материал для биопсии, остановить кровотечение либо удалить полипы на слизистой оболочке.
Восстановление после анестезии длится около получаса. Медикаментозный сон либо э назначается врачом в каждом конкретном случае. Если нужна экстренная гастроскопия, седация не применяются, поскольку отсутствует возможность провести предварительное обследование и исключить противопоказания к наркозу.
Самым главным показанием к проведению гастроскопии с наркозом является выраженный рвотный рефлекс у пациента, поскольку это затруднит исследование и продвижение гастроскопа в полость желудка.
