Услуги

Креатинкиназа-МВ

Анализ креатинкиназа МВ — определение уровня внутриклеточного фермента, который повышается в крови при повреждении сердечной мышцы. Креатинкиназа МВ является изомерной формой фермента креатинкиназы, которая участвует в энергетическом обмене клеток. При повреждении мембраны клеток из-за гипоксии или по другим причинам фермент проникает в кровеносное русло, и его количество повышается. У здоровых людей уровень этого фермента в крови минимален. Поэтому повышение активности креатинкиназы МВ — это чувствительный и высокоспецифичный маркер поражения миокарда.

Причиной повреждения сердечной мышцы могут быть разные факторы. К примеру, травма, обезвоживание, инфекции, химические вещества, тепло, холод. Главные причины повреждения сердечной мышцы это атеросклероз коронарных сосудов и ишемическая болезнь сердца.

Последняя протекает в нескольких формах. Определение уровня креатинкиназы МВ обычно проводят при остром инфаркте миокарда. В крови пациента с этой патологией уровень креатинкиназы МВ повышается в течение 4—8 часов, наибольшее количество этого фермента отмечается через 24—48 часов. На третьи сутки количество креатинкиназы МВ приходит в норму. Это позволяет применять фермент для выявления первичного и рецидивирующего инфаркта миокарда.

Скорость изменения количества креатинкиназы МВ связана с различными причинами. Например, предшествующим заболеванием миокарда, обширностью инфаркта, наличием или отсутствием сердечной недостаточности. В связи с этим для точной диагностики делают повторное измерение уровня креатинкиназы МВ через каждые 8—12 часов в первые двое суток с момента появления признаков болезни. Количество фермента иногда может сохраняться в норме в течение первых 4—8 часов при инфаркте миокарда.

Чем выше активность фермента, тем более обширный инфаркт, поэтому можно использовать этот показатель для составления прогноза болезни.

Ишемическое повреждение миокарда, например, стабильная стенокардия, на активность фермента не влияют.

Ишемическая болезнь сердца обычно выявляется у людей зрелого и пожилого возраста. У молодых часто развивается миокардит. Обычно он вызывается кардиотропным коксакивирусом. При этой патологии пациенты жалуются на неясную боль за грудиной, повышенную утомляемостью, ощущение перебоев в сердечной деятельности. Особенности симптомов изменяются при физической нагрузке и в течение суток. Они в редких случаях значительно выражены, поэтому часто болезнь остается не диагностированной.

Со временем миокардит приводит к дилатационной кардиомиопатии и застойной сердечной недостаточности. Если воспаление миокарда обширное, то уровень креатинкиназы МВ повышается. Стойкое и продолжительное повышение содержания фермента в крови отмечается при миокардите.

Некоторые вещества токсически воздействуют на сердечную мышцу. К примеру, прием алкоголя повышает активность креатинкиназы МВ в 160 раз, отравление угарным газом в 1000 раз.

Менее 1% креатинкиназы МВ содержится в мышечной ткани. Поэтому при интенсивной физической нагрузке или травме скелетных мышц активность фермента повышается без повреждения миокарда.

Подготовка к сдаче биоматериала
1. Кровь из вены сдают натощак, спустя 12 часов голодания.
2. За полчаса до анализа исключают физическое и психоэмоциональное напряжение.
3. За полчаса до забора крови следует отказаться от курения.
Показания
- Определение уровня креатинкиназы МВ помогает выявить острый инфаркт миокарда в первые часы болезни.
- Выявление заболеваний, которые протекают с болями в области сердца.
- Оценка степени тяжести и прогноз при заболеваниях сердца, воздействии больших доз этилового спирта, остром и хроническом отравлении угарным газом.
- Выявление повторного инфаркта миокарда.
- Оценка риска развития инфаркта сердечной мышцы и других нарушений коронарного кровотока у пациентов после обширных полостных операций.
- Оценка осложнений при лечении церивастатином, флувастатином, правастатином.
Определение активности креатинкиназы МВ проводят в следующих случаях:
- Признаки острого коронарного синдрома (сильная боль за грудиной продолжительностью более 30 минут, не снимается нитроглицерином, слабость, потливость, одышка при минимальной физической нагрузке).
- Признаки острого коронарного синдрома без характерных признаков на электрокардиограмме.
- При наличии симптомов миокардита (неясная боль за грудиной, ощущение перебоев в работе сердца, повышенной утомляемости).
- Контроль функции сердечной мышцы в раннем постинфарктном периоде.
- Оценка степени повреждении миокарда и прогноз болезни.
Интерпретация результатов

Уровень креатинкиназы МВ в крови в норме соответствует 0—25 Ед/л.

Причины повышенных и пониженных значений

Повышен креатинкиназа МВ в следующих случаях:
- Острый инфаркт сердечной мышцы.
- Миокардит острый и хронический.
- Тупая травма грудной клетки.
- Интенсивная физическая нагрузка.
- Травма, сопровождаемая повреждением мышц.
- Мышечная дистрофия Дюшенна.
- Коллагенозы.
- Синдром Рея.
- Снижение функции щитовидной железы.
- Почечная недостаточность.
- Кардиомиопатия.
- Отравление угарным газом.
- Застойная сердечная недостаточность.
- Прием доксициклина.
Снижение уровня кфк МВ не имеет диагностического значения.

Анализ на креатинкиназу МВ в медцентре «Клиника в Уручье»

Определить активность креатинкиназы МВ можно в нашем медицинском центре. Опытные медсестры ловко и умело возьмут кровь из вены. Современное диагностическое оборудование позволяет проводить анализ с высокой точностью. Мы заботимся о вашем комфорте и здоровье!

Уважаемые пациенты! Цены, указанные на сайте, носят информативный характер и могут быть изменены на дату оплаты. Ценовое предложение не является публичной офертой. Всю информацию уточняйте, пожалуйста, у администратора по телефону.